Devika Nanda Blog

A. TUGAS UTAMA BIDAN DI KOMUNITAS
1. Pelaksana asuhan atau pelayanan kebidanan.
a. Melaksanakan asuhan kebidanan dengan standar profesional.
b. Melaksanakan asuhan kebidanan ibu hamil normal dengan komplikasi, patologis dan resiko tinggi dengan melibatkan klien/keluarga.
c. Melaksanakan asuhan ibu bersalin normal dengan komplikasi, patologis dan resiko tinggi dengan melibatkan klien/keluarga.
d. Melaksanakan asuhan kebidanan pada bayi baru lahir normal dengan komplikasi, patologis dan resiko tinggi dengan melibatkan klien/keluarga.
e. Melaksanakan asuhan kebidanan pada ibu nifas dan menyusui normal dengan komplikasi, patologis dan resiko tinggi dengan melibatkan klien/keluarga.
f. Melaksanakan asuhan kebidanan pada bayi dan balita dengan melibatkan klien/keluarga.
g. Melaksanakan asuhan kebidanan pada wanita atau ibu dengan gangguan sistem reproduksi dengan melibatkan klien/keluarga.
h. Melaksanakan asuhan kebidanan komunitas melibatkan klien/keluarga.
i. Melaksanakan pelayanan keluarga berencana melibatkan klien/keluarga.
j. Melaksanakan pendidikan kesehatan di dalam pelayanan kebidanan.
 2. Pengelola pelayanan KIA/KB.
a. Mengembangkan pelayanan kesehatan masyarakat terutama pelayanan kebidanan untuk individu, keluarga, kelompok khusus dan masyarakat diwilayah kerjanya dengan melibatkan keluarga dan masyarakat.
b. Berpartisipasi dalam tim untuk melaksanakan program kesehatan dan program sektor lain diwilayah kerjanya melalui peningkatan kemampuan dukun bayi, kader kesehatan, dan tenaga kesehatan lain yang berada diwilayah kerjanya.
 3. Pendidikan klien, keluarga, masyarakat dan tenaga kesehatan.
Melaksanakan bimbingan/penyuluhan, pendidikan pada klien, masyarakat dan tenaga kesehatan termasuk siswa bidan/keperawatan, kader, dan dukun bayi yang berhubungan dengan KIA/KB.
4. Penelitian dalam asuhan kebidanan.
Melaksanakan penelitian secara mandiri atau bekerjasama secara kolaboratif dalam tim penelitian tentang askeb.

B. TUGAS TAMBAHAN BIDAN DI KOMUNITAS
1. Upaya perbaikan kesehatan lingkungan.
2. Mengelola dan memberikan obat - obatan sederhana sesuai dengan kewenangannya.
3. Survailance penyakit yang timbul di masyarakat.
4. Menggunakan tehnologi tepat guna kebidanan.

C. BIDAN PRAKTEK SWASTA
Praktek pelayanan bidan perorangan (swasta), merupakan penyedia layanan kesehatan, yang memiliki kontribusi cukup besar dalam memberikan pelayanan, khususnya dalam meningkatkan kesejahteraan ibu dan anak. Supaya masyarakat pengguna jasa layanan bidan memperoleh akses pelayanan yang bermutu dari pelayanan bidan, perlu adanya regulasi pelayanan praktek bidan secara jelas, persiapan sebelum bidan melaksanakan pelayanan praktek, seperti perizinan, tempat, ruangan, peralatan praktek, dan kelengkapan administrasi semuanya harus sesuai dengan standar.
Setelah bidan melaksanakan pelayanan di lapangan, untuk menjaga kualitas dan keamanan dari layanan bidan, dalam memberikan pelayanan harus sesuai dengan kewenangannya. Pihak pemerintah dalam hal ini Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan organisasi Ikatan Bidan memiliki kewenangan untuk pengawasan dan pembinaan kepada bidan yang melaksanakan praktek perlu melaksanakan tugasnya dengan baik.
Penyebaran dan pendistribusian bidan yang melaksanakan praktek perlu pengaturan agar terdapat pemerataan akses pelayanan yang sedekat mungkin dengan masyarakat yang membutuhkannya. Tarif dari pelayanan bidan praktek akan lebih baik apabila ada pengaturan yang jelas dan trasparan, sehingga masyarakat tidak ragu untuk datang ke pelayanan bidan praktek perorangan (swasta). Informasi dari jasa pelayanan bidan untuk masyarakat perlu pengaturan yang jelas, agar masyarakat mendapatkan informasi yang jelas, sehingga konsumen bidan praktek swasta mendapatkan kepuasan akan layanan yang diterimanya.
Kompetensi minimal bidan praktek swasta meliputi :
1. Ruang lingkup profesi
a. Diagnostik (klinik, laboratorik)
b. Terapy (promotif, preventif)
c. Merujuk
d. Kemampuan komunikasi interpersonal
2. Mutu pelayanan
a. Pemeriksaan seefisien mungkin
b. Internal review
c. Pelayanan sesuai standar pelayanan kebidanan dan etika profesi
d. Humanis (tidak diskriminatif)
3. Kemitraan
a. Sejawat/kolaborasi
b. Dokter, perawat, petugas kesehatan yang lain, psikolog, sosiolog
c. Pasien, komunitas
4. Manajemen
a. Waktu
b. Alat
c. Informasi/MR
d. Obat
e. Jasa
f. Administrasi/regulasi/Undang-Undang
5. Pengembangan diri
a. CME (Continue Midwifery Education)
b. Information Search

TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB BIDAN DI KOMUNITAS
1. PENGETAHUAN DASAR BIDAN DI KOMUNITAS
A. Konsep & sasaran bidan di komunitas
Ibu
Bayi dan balita
B. Masalah kebidanan komunitas
Kematian ibu & bayi
Kehamilan remaja
UNSAFE ABORTION
Bayi baru lahir bermasalah
Tingkat kesuburan / infertile
Pertolongan persalianan bukan dengan Nakes
C. Pendekatan asuhan kebidanan pada keluarga, kelompok & masyarakat
Dalam melaksanakan asuhan kebidanan, Biadan melakukan pendekatan kepada keluarga, kelompok & masyarakat secara bertahap agar masyarakat mau berubah shngga diharapkan adanya perubahan tingkah laku yang lebih baik.
D. Strategi pelayanan kebidanan komunitas
Pendekatan edukatif dalam peran serta masyarakat (bersifat mendidik)
Pelayanan yang berorentasi pada kebutuhan masyarakat
Pemanfaatan fasilitas & potensi yang ada di masyarakat
E. Ruang lingkup pelayanan kebidanan komunitas
F. Upaya peningkatan & pemeliharaan KIA dalam keluarga & masyarakat
G. Faktor – faktor yang mempengaruhi KIA
H. Sistem pelayanan kesehatan ibu & anak

2. PENGETAHUAN TAMBAHAN BIDAN DI KOMUNITAS
Kepemimpinan untuk semua
Pemasaran social
Peran serta masyarakat
Audit maternal neonatal
Perilaku kesehatan masyarakat
Program – program pemerintah yang terkait dgn KIA (SAFE MOTHER HOOD & GERAKAN SAYANG IBU )
Paradigma sehat

3. KETERAMPILAN DASAR BIDAN DI KOMUNITAS
Melakukan pengelolaan pelayanan ibu hamil, nifas, laktasi, bayi, balita, & KB di masyarakat
Mengidentifikasi status KIA
Melakukan pertolongan persalinan ibu di rumah & polindes
Mengelola polindes
Melakukan kunjungan rumah pada ibu hamil, nifas, laktasi, bayi, balita.
Melakukan penggerakan & pembinaan peran serta masyarakat untuk mendukung upaya – upaya kesehatan ibu & anak
Melakukan penyuluhan dan konseling kesehatan
Melaksanakan pencatatan & pelaporan

4. KETERAMPILAN TAMBAHAN BIDAN DI KOMUNITAS
Melakukan pemantauan KIA dengan menggunakan PWA KIA
Indicator pemantauan
• Akses pelayanan Antenatal
• Cakupan pelayana ibu hamil
• Cakupan persalinan oleh nakes
• Deteksi resti ibu hamil oleh masyarakat
• Cakupan pelayanan neonatal oleh nakes
• Cakupan pelayanan nifas oleh nakes
• Penanganan komplikasi Obstetri
• Penanganan komplikasi Neonatal
Melaksanakan pelatihan & pembinaan dukun bayi
Bidan harus dapat bekerja sama dengan dukun bayi untuk meningkatkan kesejahteraan masyarakat dalam kerja sama dengan dukun bayi bidan memberikaan pelatihan dan penmbinaan kepada dukun bayi melalui penyuluhan.
Mengelola & memberikan obat2an sesuai dengan kewenangan yaitu obat esensial & kegawatdaruratan
Menggunakan teknologi yang tepat guna sesuai dengan kebutuhan masyarakat setempat

5. PEKERJAAN BIDAN DI KOMUNITAS
Dasar seperti bidan bekerja di rumah sakit/unit kesehatan lain
Jam kerja di komunitas 24 jam (Perlu kerja sama dengan profesi lain (lintas program & lintas sektoral )
Perlu dukungan peran serta masyarakat

6. TUGAS UTAMA BIDAN DI KOMUNITAS
Laksanakan pelayanan KIA: pelayanan kesehatan bumil, bulin, nifas, bayi & anak balita serta KB
Mengelola program KIA & memantau pelayanan KIA dengan dasar data riil sasaran dengan menggunakan PWS KIA
Meningkatakn peran serta manyarakat

7. TUGAS TAMBAHAN BIDAN DI KOMUNITAS
Pelayanan kesehatan masyarakat sesuai program puskesmas
Membantu sasaran / individu & keluarganya untuk hidup sehat
Mengikuti kegiatan di masyarakat yang bisa mendukung kesehatan misal : PKK, organisasi wanita

8. PEMBINAAN PERAN SERTA MASYARAKAT
Pencatatan kelahiran & kematian bayi & balita (catat dalam kohort)
Penggerakan sasaran kerja sama dengan kader & toma, PKK & ORMAS
Siapkan ambulan desa untuk rujukan
Tingkatkan tabulin untuk bantu biaya masyarakat yang tidak mampu
Bentuk organisasi donor darah berjalan

9. TANGGUNG JAWAB BIDAN DI KOMUNITAS
1. Kesehatan ibu & anak dalam keluarga dan masyarakat
Bidan bertanggung jawab atas kesehatan ibu & anak dalam keluarga & masyarakat & dalam memberikan pelayanan kesehatan harus sesuai dengan kompetensi & kewenangannya tanpa memendang status social & mengutamakan kepentungan msayarakat di atas kepentingan pribadi
2. Kesehatan reproduksi remaja
Meliputi :
Penyebab kesehatan remaja
 Pernikahan dini
 Pergaulan bebas
Akibat kehamilan remaja
Akibat medis
Aborsi
Bumil anemia
Kekurangan gizi intra uterin
BBLR
Akibat pergaulan bebas
Goncangan psikologis
Dikucilkan keluarga & masyarakat
3. Menurunkan morbiditas & mortalitas ibu, bayi & balita
Dengan cara:
• Meningkatkan keterampilan
• Mencegah 3 terlambat
• Deteksi dini
• Kerja sama lintas sector
4. meningkatkan peran serta masyarakat